鼻竇增高術的原理及用意是什麼?

近年來,隨著患者對於植牙手術優點愈來愈了解,紛紛從傳統式假牙選擇中,改投入植牙手術的懷抱。然而植牙手術其實比一般患者想像中更複雜,因為植牙是伴隨著植體侵入式手術的風險,所以有更多注意事項!而許多植牙患者都需要做鼻竇增高術台北植牙推薦-玉美學牙醫林致廷醫師今天就來介紹植牙為什麼需要鼻竇增高術?鼻竇增高術術後須知有哪些?


植牙為什麼需要鼻竇增高術?

林致廷醫師說明,鼻竇增高術的鼻竇在上顎骨上方,鼻竇擁有一定的體積及範圍,倘若患者缺牙,尤其是缺乏第一臼齒與第二臼齒後,此部位肌肉就不再咀嚼。當無功能的肌肉沒有傳遞訊息給鼻竇,則會認為此部位是沒有功能,鼻竇就會加以擴展。

許多患者在拔牙後的3-5年,就會發現在X光片上鼻竇體積有擴大的現象,鼻竇體積擴大會導致骨頭量減少,也會使得植牙時骨頭不足,需把鼻竇推回至原本的位置,補上骨粉,重新讓骨頭重建,接著才可以進行植牙。

但也並不是所有的患者都需要做上顎的鼻竇增高術,主要還是會利用電腦斷層掃描判讀,檢查骨頭是否至少有一公分厚度以及高度,如果空間足夠,植牙時就不須特別處理鼻竇就能完成,假設不足一公分以上,才會進行微創手術把鼻竇提高,來達到該有的骨頭地基。

鼻竇增高術的過程及時間要多久?

鼻竇增高術主要可分為以下兩種手術方式,原理類似,但手術流程有差異性,依據患者骨缺損的程度,採取不同的術式重建。

內部鼻竇增高術步驟:
1.在預計植牙處先修骨到接近鼻竇底部
2.利用器械把骨粉敲入預計補骨處
3.置入植體
4.補骨處生長出新骨

手術範圍比較小、腫痛較少、傷口癒合較快;缺點是完全憑醫師的經驗和手感、多顆植牙手術較為費時。

外部鼻竇增高術步驟:
1.手術切開翻瓣
2.在預計植牙處的側邊修骨開一側窗,把鼻竇黏膜提升
3.置入骨粉和人工牙根
4.等人工牙根達到骨整合之後,製作假牙

林致廷醫師會站在患者的角度,盡量採用手術同時置入植體,這樣可以減少手術的次數與整體療程時間。最重要的決定因素是手術醫師能否達到植體的初期穩定度。

鼻竇增高術術後須知有哪些?

鼻竇增高術術後須知因為傷口較大,注意事項多,例如打噴嚏時不要刻意忍住、也不要捏緊鼻子,盡量讓鼻腔壓力降至最低;術後不可游泳、溫泉、倒立等等激烈運動,需額外注意,一但鼻腔壓力過重,容易使鼻竇處理好的傷口又再次爆開、穿孔。

因為鼻竇的結構被動到,也會有患者反映說術後2-3會有流鼻血的情形,提醒民眾流鼻血時別緊張,和正常步驟一樣,適時止血即可。兩周內需注意鼻腔壓力,不管是打噴嚏、咳嗽、擤鼻涕都盡量避免,輕輕把鼻腔分泌物移除即可。在食用藥物上,和植牙藥物不太一樣,多了消腫以及酵素,幫助消除傷口腫脹感,讓鼻腔壓力降至最低。

林致廷醫師叮嚀,請患者務必按照醫囑執行,術後食物飲食以清淡為主,避免熱、辣等刺激性食物,清潔方面可使用漱口水消毒,輕含至口中,一分鐘後傾出,漱口水的成分可以有效抑制細菌滋生,但切忌選用不含酒精漱口水,才不會對傷口造成刺激,添購時請先務必確認清楚。

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新店牙醫推薦-玉美學牙醫秉持專業、負責、認真態度,面對每一位求醫的患者,玉美學牙醫診所由林致廷醫師領軍,從健保牙科、家庭健康醫學、延伸到植牙、牙周病治療、齒顎矯正,我們始終堅持最嚴謹的態度面對每一位患者,因為我們相信,唯有技術才能真正解決問題。

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