牙齒掉了怎麼辦?缺牙不補會怎麼樣嗎?關於缺牙和要不要做假牙的問題,是ptt和dcard網友們非常關心的熱門議題。人的一生只有一次換牙機會,恆牙一旦失去就不會再長出來或是自然修復,對很多人來說雖然缺一兩顆牙齒對外觀和吃東西沒有太大影響,但以牙醫師的角度來看,僅僅缺一顆牙齒有可能產生禍及全身心的深遠影響。本篇文章將從缺牙對身體的影響開始,再介紹各種修復缺牙的假牙方案,幫助您更了解補牙選項、把握治療的黃金時機。
缺牙不理會怎樣嗎?
成人的恆牙共有32顆,從青少年時期用到老,很難維持所有牙齒都健康無虞的完成任務。如果遇到了缺牙情況,牙醫師都建議大家盡快積極治療,因為缺少牙齒對於人的影響是會隨著時間惡化,以下就是患者缺少牙齒後遲遲沒有理會,對身體產生的負面影響:
1. 鄰牙傾倒-缺牙處的臨牙失去支撐點,會往缺牙方向傾斜和位移,最終將導致整排齒列都混亂變形
2. 對咬牙過度生長-缺牙處對面的牙齒失去咬合對象會持續生長,最終造成咬合不適
3. 骨質流失-失去牙齒後,齒槽骨也會失去支撐,牙齦及齒槽骨都會逐漸流失萎縮,以後如果要再做假牙手術,將會需要花費更多時間和費用才能重建
4. 產生全口牙周病-缺牙處產生窩洞以後會更容易累積細菌和產生清潔死角,久而久之會成為細菌溫床產生全口牙周病
5. 咀嚼/進食習慣-即使只是少一顆牙齒,也會對我們習慣的咀嚼方式產生改變。改用單邊咀嚼或是吃東西變慢、咬不動食物,都會讓吃東西變得不再方便、順利
6. 消化問題/營養攝取– 缺牙後吃東西會變得更難咬得動、更難咬碎,沒被分解的食物直接下肚會對消化系統產生更多負擔,也會讓患者吃不了多樣性食物,營養攝取逐漸失衡
7. 臉型變化/心理影響– 少了牙齒以後很多人會選擇使用另一邊咀嚼當作替代,但時間一久會因為使用肌肉的頻率落差,缺牙處的肌肉萎縮塌陷,外觀看起來明顯較消沉低落。臉部失衡無法維持美貌,也會影響到心理健康和自信
假牙種類有哪些?
了解完缺牙對人體的影響後,不僅僅是影響外觀,更可能導致咀嚼困難、語音障礙以及鄰近牙齒的移位等問題,因此,尋找適當的假牙刻不容緩!
在選擇假牙時,大家一定會產生的疑問,例如:「哪種假牙最適合我?」、「這幾種假牙的區別在哪裡?」、「安裝假牙的過程是否痛苦?」以及「假牙的保養和使用壽命如何?」了解這些問題,能幫助大家在挑選假牙時挑選最適合自己的種類。首先,目前的主流治療方法分為活動式假牙和固定式假牙兩大類,接下來,我們將詳細介紹這兩大類假牙的種類、優缺點及其適用的情況。
- 活動假牙:可以隨時將假牙取下的設計,一般是以吸附式、鉤掛方式靠在口腔裡
- 局部式活動假牙:使用金屬或樹脂的掛鉤/卡環靠在健康牙齒上,用健康牙齒來支撐假牙所需的咀嚼力道
- 全口式活動假牙:通常是一整排的單顎假牙,透過真空壓力吸附在牙床上,雖然可以正常進食和自由取下清潔,但是異物感比較明顯,需要適應期。使用一段時間後,齒槽骨有了變化也會比較容易晃動鬆脫。除了一般常見的全口活動假牙,也有植入少量植體並結合磁吸方式來安裝半固定式活動假牙的方式。
- 固定假牙:固定於口腔內的假牙,不用擔心噴出,咬合力較真假相似,無需拆卸假牙進行清洗,也較不易壓傷口腔,因此對患者來說更容易適應。
- 牙橋:將缺牙處左右兩邊的鄰牙修磨以後,裝上一排相連的假牙,讓兩顆鄰牙撐起三顆假牙的咬合力道
- 植牙:在缺牙區植入金屬人工牙根,等待齒槽骨和植體整合完畢後再安裝假牙的療程
- All-on-4:在單顎植入 4 根植體,透過特殊力學設計來支撐一整排的固定假牙,最快可以一天完成全口假牙的重建
假牙這麼多,該如何挑選?
假牙的治療選項這麼多,一般民眾該如何挑選呢?上述的假牙各自都有適應的情境和優缺點,通常會在牙醫師評估患者的身體狀況與需求後,給出專業的建議,雙方溝通討論後再進行療程。在挑選假牙時常考慮的因素有:預算、患者平常的使用習慣、缺牙的顆數、缺牙的位置、患者的身體情況等。如果沒有經驗的朋友也不用擔心,可以先來玉美學進行評估與醫師一起討論合適的療程。
活動式假牙 | 固定式假牙 | ||||
選項 | 局部活動假牙 | 全口活動假牙 | 牙橋 | 植牙 | All-on-4全口重建 |
價格 | 低 | 低 | 中 | 高 | 高 |
適用缺牙顆數 | 單顆/少顆 | 多顆/全口 | 單顆/少顆 | 單顆/少顆 | 多顆/全口 |
治療時間 | 短 | 短 | 中 | 長 | 中 |
平均壽命 | 5~10年 | 5~10年 | <15年 | 10~40年 | 10~40年 |
咬合力道 | 低 | 低 | 中 | 高 | 高 |
優點 | 1. 非侵入性手術2. 不受患者體況限制3. 可自由拆卸4. 清潔方便容易 | 1. 非侵入性手術2. 不受患者體況限制3. 可自由拆卸4. 清潔方便容易 | 1. 非侵入性手術2 .咬合力優於活動假牙3. 美觀較活動假牙佳 | 1. 外觀與真牙相仿2. 清潔方式與真牙相仿3. 不必磨損健康牙齒4. 保持齒槽骨避免萎縮5. 無異物感 | 1. 外觀與真牙相仿2. 不必磨損健康牙齒3. 價格較全口植牙親民4. 無異物感5. 一天即可恢復全口咀嚼6. 恢復期較短 |
缺點 | 1. 易鬆脫2. 有異物感3. 影響發音4. 適應期較長5. 口腔易破皮潰瘍6. 一段時間後須回診 | 1. 易鬆脫2. 有異物感3. 影響發音4. 適應期較長5. 口腔易破皮潰瘍6. 一段時間後須回診 | 1. 清潔較有難度2. 底部易蛀牙3. 需犧牲健康齒質4. 缺牙數量不能過多5. 缺牙處床易萎縮 | 1. 屬於侵入性手術2. 部分體況患者不適合3. 需等待較久骨整合時間 | 1. 屬於侵入性手術2. 手術難度要求高3. 清潔保養要求較高 |
固定式假牙常見材質比較
固定式假牙常見的材質主要有三種:金屬假牙、金屬燒瓷牙和全瓷冠。金屬燒瓷牙耐用性高,兼具美觀度,而全瓷冠,由於完全沒有金屬成分,看起來外觀最自然,成為愛美患者的理想選擇。選擇哪種材質的固定式假牙,除了考慮價格因素外,還需要根據個人的口腔健康狀況、牙齒位置、功能以及美觀來決定。以下針對 3 種材質進行介紹:
1. 金屬假牙:多是早期家中長輩的選擇,可以承受較大的咬合力,適合用於後牙修復,金屬假牙的價格也較低,使用壽命長。
2. 金屬燒瓷牙:結合了金屬的耐用性和瓷的自然美觀,相比全瓷冠,金屬燒瓷牙的價格介於兩者之間,但長期使用後牙齦邊緣可能會出現金屬顏色,將牙根染黑。
3. 全瓷冠:顏色和透明度與真牙相似,提供最自然漂亮的外觀,適合前牙修復,較不易引起過敏反應,但價格較高。
假牙費用大約多少?
許多人會發現活動式假牙和固定式假牙之間的價格差異大。主要來自於材料、手術時程與困難度、舒適度和使用壽命等原因。活動式假牙通常由金屬材料製成,並且可以自行摘戴,因此在製作和維護上相對簡單,成本較低;而固定式假牙,特別是植牙技術,則需要使用更高級的材料,如金屬陶瓷等,並且需要進行專業的手術來安裝,增加了療程的成本。
此外,固定式假牙的舒適度和功能性通常優於活動式假牙,使用壽命也更長,因此價格自然會高出許多。了解這些因素後,患者可以根據自身需求和預算,選擇最合適的假牙種類。
活動式假牙 | 固定式假牙 | ||||
選項 | 局部活動假牙 | 全口活動假牙 | 牙橋 | 植牙 | All-on-X 全口重建 |
參考價格範圍 | 45,000~60,000 元 / 副 | 60,000~90,000 元 / 單顎 | 5~8萬 / 座 | 7~9萬 / 顆 | 60~80 萬 / 單顎 |
假牙如何保養、清潔?會很麻煩嗎?
我們的口腔內部是高溫高濕又充滿細菌共存的複雜環境,每次吃東西、喝飲料食物殘渣如果留在口中容易產生長期的危害、縮短了假牙的使用年限。安裝好假牙後還是需要學習以下清潔保養方式,確保假牙和口腔內其他牙齒的清潔。
- 活動假牙清潔與保養方式:活動假牙具有可以自行取下的優勢,清潔的方法相對比較簡單。不論是局部或全口活動假牙,都可以按照這些步驟:
step 1.取下後用軟毛牙刷搭配清水刷洗假牙,且不可以使用牙膏,因為牙膏中的顆粒可能會刮傷假牙的表面,導致其損壞和細菌滋生。
step 2.刷完後用清水、常溫水沖洗和浸泡假牙,切記不可以使用鹽水和熱水,因為鹽水可能會腐蝕假牙的金屬部件,而熱水可能會使假牙變形。
step 3.每周至少一次浸泡假牙清潔錠30分鐘,可以有效去除假牙表面的細菌和污垢。但不可以泡一整晚,因為長時間浸泡可能會損壞假牙,影響其使用壽命。
step 4.真牙仍須使用牙刷和牙線進行清潔,保持口腔的整體健康,並定期回診讓醫師調整活動假牙,確保牙口舒適性。
- 固定假牙清潔與保養方式:固定式假牙由於構造不同也難以拆下,需要患者學習不一樣的清潔工具和操作方式,以達到最長遠的使用年限。
step 1.用一般刷牙方式清潔植牙/牙橋/全口all-on-4假牙,確保刷到假牙的每一個角落,尤其是接觸牙齦的部分,避免食物殘渣及牙菌斑產生。
step 2.用牙線/牙線穿引器/超級牙線/牙間刷/單束毛牙刷/牙間刷等器具,徹底清潔固定假牙與真牙交界處和各處隙縫,加強去除牙刷無法清潔到的牙菌斑和食物殘渣,防止牙齦炎和牙周病。
step 3.謹記醫師囑咐,定期回診確認固定假牙使用情況、密合度、清潔方式等 ,能夠有效保養假牙。
缺牙推薦假牙還是植牙?
通常醫師在診所跟患者講解完,大家第一反應還是:「那醫師推薦做假牙還是植牙呢? 」以牙醫師的角度來看,沒有任何一種方式可以適用在所有患者、所有牙齒的情況,而是應該依照患者的各個面向全盤考量才能給出建議。以下是牙醫師在考量患者適合植牙、活動式假牙、牙橋等方案時的考量點。
1. 預算:活動假牙與全口重建的價格落差數倍,預算絕對是患者首要考量的要點
2. 治療時間:每項療程所需從開始資料蒐集到完成安裝正式假牙的時間不同,短則一天、數周、長則數個月到一年。患者想要多快恢復功能、或身體能承受多長時間也至關重要
3. 身體狀況:剛才有提到部分療程如果患者有嚴重牙周病、糖尿病、高血壓等情況,會影響到像是骨整合、口腔健康程度等,會導致部分療程難以成功,醫師就會不建議患者選擇
4. 耐受度:活動假牙不需經過複雜手術、植牙需要較長的骨整合期間和手術治療,過程難免產生不適,醫師也會觀察患者的年齡和耐受度來建議
5. 年限與未來:每個治療方案都有其平均年限,以及之後會對缺牙處造成的影響。如牙橋、活動假牙可能會讓附近的牙齦萎縮。醫師也會考量到患者是否能自立清潔徹底、影響到未來長久的使用性來給予患者建議
如果以比較單純的條件來看,牙醫師站在能兼具優秀美觀、恢復如真牙般的功能、和方便清潔的各種角度綜合下來,目前比較推薦的療程是用植牙來恢復單顆/少顆缺牙,用All-on-4來治療全口缺牙、全口嚴重牙周病患者,因為這兩種療程對於其他健康的牙齒、口腔內部組織的副作用較低,且能讓患者擁有與真牙相仿的使用體驗。
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